全面二孩政策今年正式放开，围绕全面二孩的育龄夫妇生育意愿、儿科医生数量等问题被热议。昨日，全国人大代表、国家卫计委科学技术研究所所长马旭接受新京报记者采访时表示，目前约有9000万对育龄夫妇符合条件，预估今后每年将新增250万新生儿。

　　马旭认为，孩子没人带、找工作难等，是阻碍城市女性生二胎的最大原因。他建议，立足于社区，建立针对0岁-3岁儿童的“托幼”机构，减少育龄期女性的顾虑。

　　在幼儿园基础上扩建“托幼”机构

　　新京报：此前的一些报道称，全面二孩政策放开了，但育龄女性的生育意愿并不高，原因是什么？

　　马旭：我认为主要是经济能力、养育条件等，例如孩子没人带、找工作难，是阻碍城市女性生二胎的最大原因。有一个调查结果显示，影响生育意愿第一位的因素是找工作难，占98%。

　　新京报：怎么才能减少育龄女性的这些顾虑呢？

　　马旭：保障就业，改善养育环境，措施之一是延长产假。但延长产假、给女性哺乳假等方式与就业是矛盾的，产假越延长，育龄妇女就业越困难。这是目前的一个客观现象。我的建议是建立“托幼”机构，保障女性在生完孩子后孩子有人带。

　　新京报：“托幼”机构是什么样的模式？

　　马旭：影响女性生二孩的重要因素是在家带孩子的时间长，虽然目前在讨论研究学前教育法，但覆盖的范围主要是3到6岁的幼儿园教育，而0到3岁存在空缺。 同时也存在“归属”问题，教育部认为0到3岁的儿童应该是“养”而不是“教”，卫计委则认为这属于早期教育。因此我建议建立专门针对0岁-3岁儿童的“托 幼”机构。

　　新京报：具体怎么实施？

　　马旭：我建议幼儿园向0到3岁扩展，在幼儿园的基础上扩建“托幼”机构，并立足于社区，由教育部和卫计委共同管理。“托幼”机构又不同于幼儿园，它不仅包括教育，也与医疗有关，包括儿童的保健、喂养等。

　　儿童看病多给成人药是不合理的

　　新京报：政府工作报告里提到了培养全科医生和儿科医生，现状如何？

　　马旭：目前，中国0到14岁的儿童有2.2亿人。根据统计，中国每1000名儿童，仅对应0.4个儿科医生。而在美国和欧洲，平均而言，1000名儿童需配备1.3个医生。

　　新京报：全面二孩后，儿科医生的缺口有多大？

　　马旭：现在大约缺20万儿科医生。而国内设有儿科专业的医疗院校只有5所，其中只有重庆医科大学和上海交通大学有权威的儿科专业。

　　新京报：如何弥补这种缺口？

　　马旭：教育部应增设儿科专业，目前教育部正在研究，但是比较难。因为儿科比较特殊，儿科的病情、诊疗及用药，都跟成人完全不一样。在西方国家，儿童药品 很丰富。而目前国内多数医院给儿童看病时，给的还是成人药，只是告诉该吃百分之多少，这是不合理的。中国的所有药品里，只有不到10%是儿童药品，而且都 是很“老”的药。

　　新京报：儿童用药，这方面有何建议？

　　马旭：药监局应该开个绿色通道，保障儿童药品的快速审批。同时，用于重要病情的儿童药品，国家应对研发机构进行专利保护。

　　新闻内存

　　到2020年每省都将有高校设儿科专业

　　为应对“全面二孩”时代儿科医生短缺的问题，教育部2月24日表示，将儿科学专业化教育前移，力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学 本科层次专业教育。此外，教育部要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量，力争到2020年在校生达到1万人。

　　新京报记者 李婷婷

责任编辑：王浩成